
进行性核上性麻痹(PSP)是一种神经系统退行性疾病,患者常面临吞咽困难、运动功能衰退、营养吸收减弱等问题,科学的饮食管理不仅能补充营养,还能降低并发症风险,提升生活质量。以下是针对 PSP 患者的健康饮食核心原则与实践建议。
饮食需以 “营养均衡、易吞咽、易消化” 为核心。患者因运动受限、代谢减慢,需保证优质蛋白摄入,如鸡蛋羹、豆腐脑、鱼肉泥等,蛋白质是维持肌肉力量、修复神经细胞的基础,建议每日占饮食总量的 15%-20%。同时,需补充足量维生素与矿物质,新鲜蔬菜和水果可制成泥状或汁状,如胡萝卜泥、苹果汁,其中的维生素 B 族能营养神经,维生素 C 增强免疫力,膳食纤维则可预防便秘 —— 这是 PSP 患者常见的并发症。
吞咽安全是饮食管理的重中之重。随着病情进展,患者吞咽反射减弱,易发生呛咳或误吸,因此需选择 “软、烂、滑” 的食物质地。主食可选用软烂的粥、烂面条、藕粉等,避免干硬米饭、馒头;肉类需炖至酥烂后切碎,如肉末粥、炖烂的排骨;避免黏性过强的食物如年糕、汤圆,以及辛辣、过烫的食物,减少对咽喉的刺激。进食时建议采取半卧位,小口慢咽,每口食物后饮用少量温水,帮助吞咽。
展开剩余34%控制饮食量与进食频率也尤为关键。PSP 患者消化功能较弱,过量进食易引发腹胀、呕吐,建议采用 “少食多餐” 模式,每日分 5-6 餐,每餐七八分饱即可。同时,需控制盐分摄入,每日不超过 5 克,避免高油、高糖食物,预防高血压、糖尿病等合并症。对于存在饮水困难的患者,可通过少量多次饮水、使用吸管等方式补充水分,必要时在医生指导下使用增稠剂,避免脱水。
此外,饮食护理需注重个性化调整。若患者合并吞咽障碍严重,需在营养师指导下选择鼻饲饮食,保证营养全面均衡;若患者存在咀嚼困难,可将食物用辅食机打成细腻的泥状,兼顾营养与食用便利性。家属应耐心陪伴进食,营造轻松的饮食环境,鼓励患者主动进食,同时密切观察进食情况,若出现频繁呛咳、呕吐等症状,需及时就医调整饮食方案。
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